건강보험-93

간략한 요약

이 비디오는 만성 단순 치주염 환자의 치과 청구 조정에 대한 실용적인 지침을 제공합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 치주 소파술을 위한 전처치 요건의 중요성
• 적절한 청구를 위한 치근 활택술로의 조정
• 정확한 청구를 위한 단계별 지침

3장 치주 파트 연습 문제 93번

윤박 환자는 3월 15일에 칫솔질 시 피가 나는 증상으로 내원하여 파노라마 촬영 후 K05.30 만성 단순 치주염으로 진단받았습니다. 스케일링이 진행되었으며, 34번부터 37번 치아를 제외한 나머지 치아에 대해 스케일링이 적용되었습니다. 34번부터 37번 치아는 동일한 진단명으로 진지바 크레테이 치주 소파술이 전달 마취 하에 진행되었습니다.

치주 소파술 조건 및 청구 조정

크레테이 치주 소파술을 위한 조건은 전처치 동반 및 마취 시행입니다. 이 환자의 경우 마취 기준은 충족되었으나 전처치가 존재하지 않아 치근 활택술로 조정하여 청구해야 합니다. 3월 15일자 환자를 선택한 후, 상악과 하악 일부를 선택하고, 치석 제거 1/3악당을 클릭합니다. 34번부터 37번 치아가 제외되었으므로 5회가 적용됩니다. 파노라마 촬영도 함께 청구합니다.

치근 활택술 청구 및 처방

두 번째 탭에서 34번부터 37번 치아에 대해 치주 소파술 대신 치근 활택술을 청구합니다. 하치조신경 전달 마취와 리도카인 1앰플 약품 관리료도 함께 청구합니다. 원데이 처방을 내고 처방전 넘버를 11번 또는 1번으로 설정한 후 저장합니다. 윤박 님의 3월 15일 총 진료비는 32,400원입니다. 엑스레이 누락 여부를 확인하고 청구를 완료합니다.