95. 심전도 검사에 대하여 - 심전도 그래프 설명

간략한 요약

이 비디오는 심전도(ECG) 그래프의 기본 원리, 정상적인 파형 생성 과정, 그리고 다양한 심장 질환이 그래프에 미치는 영향에 대해 설명합니다. 핵심 내용은 다음과 같습니다.

• 심전도 그래프의 기본 구성 요소 (P, Q, R, S, T 파)와 각 파형이 나타내는 심장의 전기적 활동
• 정상적인 심박수 및 리듬의 범위와 비정상적인 경우 (서맥, 빈맥, 부정맥)
• 심전도 결과지에 나타나는 주요 지표 (HR, PR 간격, QRS 간격, QT 간격, QTc, Axis)의 의미

소개

심전도 그래프에 대한 소개이며, 심전도 검사 결과 해석 시 실제 그래프는 판독하기 어려울 수 있지만, 정상 리듬 생성 과정과 문제 발생 시 그래프 변화를 인지하는 것이 중요하다고 강조합니다. 심전도 검사 결과는 기계가 제공하는 정보를 바탕으로 전문의가 판독하므로, 기본적인 이해만으로도 충분하다고 설명합니다.

심전도 그래프 기본

일반적인 심전도 그래프 형태와 결과지에 나타나는 네모 기둥의 의미를 설명합니다. 세로 눈금은 전압 크기, 가로 눈금은 속도를 나타내며, 기둥은 그래프 높낮이 차이를 보정하여 보기 쉽게 만드는 기준점 역할을 합니다. 속도 기준 역시 그래프가 너무 늘어지거나 빠를 때 조정하여 해석을 용이하게 합니다.

P, Q, R, S, T 파형

심전도 그래프의 주요 파형인 P, Q, R, S, T 파를 설명하며, 인터벌(간격), 세그먼트(분절), 콤플렉스(복합체) 용어를 정의합니다. PR 분절은 PQ 분절이라고도 불리며, PR 간격 역시 PQ 간격이라고도 할 수 있습니다. QRS 파형은 찰나의 순간에 일어나기 때문에 QRS 복합체라고 부릅니다.

심장 전기 신호 전달 과정과 파형

심장의 전기 신호 전달 과정과 각 과정에서 발생하는 P, Q, R, S, T 파형의 관계를 설명합니다. 동방결절(SA node)에서 시작된 신호가 심방으로 전달될 때 P파가 생성되고, 방실결절(AV node)을 거쳐 히스 속(His bundle)을 따라 심실로 전달되는 과정에서 QRS파가 생성됩니다. 심실이 수축하고 이완하는 과정에서 T파가 형성됩니다.

심박수, 리듬과 질병

정상 심박수 범위(60-100회/분)와 서맥, 빈맥, 부정맥의 정의를 설명하고, 심장 질환이 심전도 그래프에 미치는 영향을 설명합니다. 동방결절 문제 시 P파 이상, 방실결절 문제 시 PR 간격 이상, 히스 속 문제 시 QRS파 이상, 심근경색 시 QT 간격 이상, 심장 이완 문제 시 ST 분절 이상, 고칼륨혈증 시 T파 상승 등이 나타날 수 있습니다.

심전도 결과지

심전도 검사 결과지에 나오는 주요 지표들을 설명합니다. HR(심박수), RR 간격, PR 간격, QRS 간격, QT 간격, QTc(보정 QT 간격), Axis(심장 축) 등의 의미를 설명하고, QTc는 심박수에 따라 QT 간격을 보정한 값이며, Axis는 심장의 전기적 활동의 주요 방향을 나타냅니다. 좌심실 비대 시 좌측 편위, 우심실 비대 시 우측 편위가 발생할 수 있습니다. SV1, RV5, R+S 등도 참고적으로 언급합니다.