Bref Résumé
Cette vidéo explique comment soigner une tendinite d'Achille en détaillant le traitement conseillé. Les points clés incluent :
- Repos relatif et maintien d'une activité physique non douloureuse.
- Utilisation de glace pour soulager la douleur, mais prudence avec les anti-inflammatoires.
- Importance des exercices de rééducation pour renforcer le tendon.
- Adaptation de l'alimentation pour réduire l'inflammation et éviter les carences.
- Gestion de l'entraînement pour les sportifs, avec une reprise progressive de l'activité.
Introduction [0:00]
L'objectif de cette vidéo est d'expliquer en détail comment traiter une tendinite d'Achille, en fournissant des conseils adaptés aux sportifs et aux non-sportifs. Le but est de permettre à chacun de trouver le traitement qui lui convient le mieux.
Définition et symptômes de la tendinite d'Achille [0:15]
La tendinite d'Achille se manifeste par une douleur au niveau du tendon d'Achille. Cette douleur peut être située près du talon (tendinite d'insertion) ou plus haut, entre 2 et 7 cm au-dessus du talon. Elle touche principalement les sportifs pratiquant la course à pied et les sports de saut, mais aussi les personnes non sportives, en particulier celles ayant des problèmes métaboliques comme l'hypercholestérolémie, le diabète, le surpoids ou l'obésité.
Repos relatif [1:07]
Le premier réflexe à adopter en cas de tendinite, surtout les premiers jours, est le repos relatif. Il faut éviter les activités douloureuses qui augmentent la douleur au tendon d'Achille, comme la marche rapide, la course à pied et les sports d'impact. Cependant, il est important de maintenir une activité physique en choisissant des sports qui ne provoquent pas de douleur. Il est conseillé de pratiquer une activité physique quotidiennement pendant au moins une demi-heure, voire plus pour les sportifs, afin de continuer à faire du sport cardio.
Glace et anti-inflammatoire [1:50]
L'application de glace peut être utilisée comme anti-douleur naturel, en appliquant de la glace pendant 15 minutes, trois fois par jour, pour soulager le tendon, surtout en cas de tendinite aiguë. Bien que les anti-inflammatoires soient souvent prescrits, ils sont désormais déconseillés car ils peuvent avoir un impact négatif sur la santé du tendon. Si un traitement anti-inflammatoire est nécessaire pour soulager une douleur aiguë, il doit être de courte durée, maximum 5 à 7 jours, et uniquement si la douleur est trop intense.
Massage du tendon d'Achille [2:42]
Le massage du tendon et du mollet n'est pas la priorité du traitement, mais il peut soulager certaines personnes. Il est possible de se masser avec une huile classique ou des huiles essentielles comme la gaulthérie, pendant environ cinq minutes chaque jour, éventuellement avant de pratiquer des exercices ou des activités pour chauffer la structure.
Exercices de rééducation [3:18]
La pratique quotidienne d'exercices de rééducation est essentielle pour soigner une tendinite d'Achille. Ces exercices simples, réalisables à la maison, visent à renforcer le tendon et à restructurer les fibres de collagène désorganisées. Il est conseillé de consulter une vidéo spécifique pour réaliser correctement ces exercices.
Talonnettes et semelles orthopédiques [4:00]
Pour les tendinites d'Achille avec une douleur située près du tendon (tendinite d'insertion), le port de talonnettes est souvent conseillé. Les talonnettes réhaussent le talon de deux à quatre centimètres et peuvent être utilisées dans les chaussures de ville et de sport pour soulager la douleur. Les semelles orthopédiques sont prescrites dans certains cas, après un bilan chez un podologue, notamment pour corriger des problèmes de posture. Il est recommandé de commencer par tester les talonnettes et de pratiquer les exercices avant d'envisager les semelles orthopédiques.
Alimentation pour la tendinite [5:05]
L'alimentation joue un rôle clé dans le traitement de la tendinite, tant chez les sportifs que chez les personnes sédentaires. Il est important d'avoir une alimentation équilibrée, naturelle et peu transformée. Une consommation suffisante de protéines est essentielle, surtout pour les sportifs. La prise de collagène en complément alimentaire peut également être bénéfique, en particulier 15 g, 30 minutes à une heure avant les exercices de rééducation. Les personnes non sportives doivent chercher à perdre du poids si elles ont des troubles métaboliques.
Autres traitements ( infiltrations, PRP, ondes de choc...) [6:34]
D'autres traitements peuvent être proposés, mais ils ne doivent pas remplacer le traitement conventionnel (exercices de rééducation pendant 12 semaines). Les injections de corticostéroïdes et de PRP (plasma riche en plaquettes) ne sont pas forcément conseillées en raison de résultats peu probants et d'effets secondaires potentiels. Les ultrasons n'ont aucun intérêt prouvé. Les ondes de choc peuvent soulager la douleur, mais doivent être utilisées en complément des exercices de rééducation. Les techniques passives comme l'électrothérapie et les manipulations ont peu d'intérêt pour soigner la tendinite d'Achille sur le long terme.
La tendinite d'Achille chez le sportif (course à pied) [8:00]
Chez le coureur à pied, il est crucial de bien gérer l'entraînement. Il faut supprimer temporairement les sports qui provoquent une douleur excessive. Une légère douleur (inférieure ou égale à 3 sur 10) peut être tolérée pendant le traitement, mais elle doit revenir à un niveau inférieur 24 heures après l'activité. La reprise de la course à pied doit être très progressive, avec des exercices quotidiens et un protocole spécifique pour les sportifs.
Programme d'exercices et traitement sur 12 semaines [9:16]
Pour soigner une tendinite d'Achille, il est essentiel de pratiquer des exercices de rééducation et de suivre un protocole adapté pendant au moins 12 semaines. Les exercices doivent être progressifs et évoluer en fonction des progrès et de la douleur. Un programme complet et structuré sur 12 semaines a été développé, avec des versions pour les sportifs et les non-sportifs.
